2021-04-14 10:28:04
面瘫严重影响患者的生活、工作和学习。随着近年来面瘫发病率的增加，面瘫越来越受到人们的重视，面瘫对患者的身心健康危害极大。
面瘫后遗症小结
面瘫(神经炎、贝尔麻痹、亨特综合征)，俗称“面瘫”、“歪嘴”、“歪嘴”、“吊风”，是以面部表情肌运动障碍为特征的常见病。一般症状是面部歪斜，是常见病、多发病，不受年龄限制。患者的面部往往连抬眉、闭眼、鼓嘴等基本动作都无法完成。但患病三个月以上，病情未恢复者，为面瘫后遗症。
面瘫后遗症的原因
1.中毒：中毒是原因之一，尤其是酒精中毒，部分面瘫患者是长期接触毒物所致。
2.代谢紊乱：糖尿病和维生素缺乏都是代谢紊乱。
3.面神经核损伤：面神经核损伤和先天性面神经核发育不全可引起面神经麻痹。
4.冷风冷水直接刺激：发现65%的面瘫患者都是冷风冷水直接刺激的。
5.感染：面神经感觉神经节带状疱疹会引起面瘫。
面瘫后遗症的症状
n style=";font-family:宋体;font-size:14px">面瘫后遗症一般是指病程超过3个月，因治疗方法不当而延误病情或者经多种方法治疗仍未痊愈的情况。面瘫后遗症是由两部分组成的，一部分是患侧麻痹的神经没有完全，功能未完全恢复所遗留的部分病症；另一部分是接受损伤性治疗所造成的，如针灸。具体表现：无抬眉运动或抬眉低，大、小眼或眼上睑松弛，抬眉时嘴角上错、闭眼时牵动嘴角、鼓嘴时眼小，鼻唇沟浅，面部僵硬、滞食、流泪等。由于损伤性治疗给机体组织细胞产生破坏，机体在恢复受损的组织时就会产生粘连造成连动，还会出现大面积的萎缩或者是增生。
面瘫的后遗症有哪些。
1、面瘫后遗症的症状表现是一致的，主要有病人不说话不做表情，表现不明显，比患病初期的时候要轻微，但是在发生抬眉、大笑、努嘴、鼓气的时候，会出现比较明显的表情障碍。
2、面肌联合运动：
一些面瘫病人在出现鼓腮、吸吮、张口、示齿的时候，眼睛会闭合变小，相反在患者闭眼的时候，口角会牵拉闭合，这是面肌联合运动，是在面神经受损之后，髓鞘恢复不良引起的。自爱通过服之后，神经会完全的恢复正常的功能，因此，症状表现也会消失。
3、鳄鱼泪症候群：
鳄鱼泪症候群是在面瘫之后数周或是数月出现的，主要的症状表现是面瘫病人在进食的时候，患侧有眼泪流下，甚至只是想到或是看到有可口食物的时候，就会有很多的泪水。
面瘫后遗症治疗
面瘫西医治疗
1、糖皮质激素：糖皮质激素是治疗贝尔面瘫常用的方法，可阻止组织变性，防止面肌抽搐，降低连带运动的发生，防止病情进一步恶化。一般认为轻度麻痹与给药与否关系不大，而中度以上麻痹则用药能使治愈时间缩短，提高。神经的Wallerian变性在麻痹症状出现后2周完成，故应在神经变性前早期给药，否则预后不良。
2、抗病毒药物：较多医生认为贝尔面瘫是因面神经受病毒感染导致神经肿胀，由于面神经管内压力增高压迫神经，引起神经缺血，导致面瘫症状。因此用抗病毒药物，药物对多种RNA和DNA病毒有抑制作用，能阻碍病毒的复制，从而抑制病毒合成，显示抗病毒效力。如利巴韦林每日100～200ml，静脉点滴，共5～7日;无环鸟苷每次200mg，口服，每日5次，共5～7日，或400mg溶于葡萄糖注射液或生理盐水内静脉滴注，每日1次，共5～7日；还有病毒唑、干扰素及中药板蓝根等等。
面瘫中医治疗
以针灸治疗，并以手法为主，治疗过程中不加用药物或电针。法则：祛风通络。处方：合谷、太冲、牵正、颊车透地仓，地仓透颊车，风池，下关，迎香，承浆或颊承浆。每次选三或四穴。加减法：眼睑不能下合、露睛流泪者，加攒竹、鱼腰、丝竹空，阳白透鱼腰。耳后痛者，加翳风。味觉减退者，加廉泉。手法：平补平泻，抽针法。操作：合谷，太冲，风池针用泻法，下关，牵正，迎香，平刺，采用平补平泻法，阳白向下平刺透鱼腰，地仓向颊车平刺，颊车向地仓斜刺，并采用抽针法，使面肌向后抽动，留针20分钟。余穴均用平补平泻法。
自我按摩治面瘫
本病治疗除根治原发病外，主要疗法为针灸、理疗、按摩、药物等，自我按摩可提高疗效，缩短病程，现将具体操作方法介绍如下：
1、准备，取卧床位者枕好；若坐位者头靠墙壁，患者思想集中排除杂念，按摩前先做热敷或中药煎汤(桂枝9克，防风9克，苏叶9克)浸湿毛巾热敷，谨防药液误入眼内。
2、轮刮眼睑，以两手食指及中指的罗纹面为术端，分别从眼内眦向外均衡刮上下眼睑各50次，然后轻揉眼皮20-30转。
3、指擦鼻翼，以两手食指罗纹面为术端，分别从鼻根两侧向下擦至鼻翼两旁迎相穴50次，在该穴处轻按揉1-2分钟(迎香穴在鼻翼旁开0.5公分)，指端按压由轻渐重，可治口角歪斜，鼻塞之症。
4、点捻四白穴，该穴在眶下孔凹陷处，瞳孔直下，以食指为术端捻四白穴，边捻边渐施压力，持续1-2分钟。
5、掌揉颊车，地仓穴，以同侧手之大鱼肌紧贴病侧颊车穴(咀嚼肌)，边揉边移至地仓穴(口角旁开0.5公分)，往返50次。
治疗时注意面部保暖，莫受冷风吹，忌冷水洗脸，不食刺激性食物，每天按摩1-2次，对治愈面瘫大有裨益。
面瘫后遗症护理
1、在面瘫后遗症期间，患者应当适当休息，面瘫的护理需注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩，睡眠时勿靠近窗边，以免再受风寒。面瘫患者要注意不能用冷水洗脸，避免直吹冷风，注意天气变化，及时添加衣物防止感冒。
2、营养支持，面瘫后遗症患者的饮食应营养丰富，面瘫的护理应选择易消化的食物、禁烟戒酒，忌食刺激性食物。要多吃一些蔬菜和水果，如桃、葡萄、苦瓜、茄子，来维持足够的维生素摄入。另外面瘫的预防还要吃一些米面、粗粮类食物，以保持机体足够的能量供给，增强抗病能力。
3、适当锻炼，在早晨、傍晚较凉爽的时候根据自身的情况选择一些适宜的体育项目，
4、面瘫的护理[2]和治疗期间都应该注意休息，保证睡眠充足，少看电视、电脑，避免各种精神刺激和过度疲劳，以利疾病的康复。
面瘫日常保健
1、补充钙及维生素B族元素，对面神经疾病都有帮助。钙不仅能对骨骼和智力有益，还能促进肌肉及神经功能正常，由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩，所以补钙很重要，排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。
2、维生素B族元素对面神经疾病也有帮助，如B1、B2、B12等。维生素B族富含于下列食品中：香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。维生素B，能够帮助神经传导物质的合成，所以应该适当进补。
3、面神经麻痹病人不宜吃辛辣油腻食物。辛辣食物如辣椒、花椒、大葱、大蒜等，这类食物辛温燥热，易化火伤阴，而有些面神经麻痹病人是由中耳炎或脑膜炎等疾病引起的，辛辣食物或吸烟喝酒会加重中耳炎等原发病，从而加重继发的“面神经麻痹”病情。油腻食物如肥肉、油煎、油炸食品、年糕、糍粑等，这些食物质性黏腻，不易消化，容易助湿生痰，阻滞经络，而本病有些病人是因风寒侵袭，阻滞经络所致，油腻食物不利于疏散风寒，以致于面神经麻痹久治不愈。故不宜食用。
面瘫日常预防
1、预防面瘫要从小处做起，避免空调、电扇直吹身体，感到有点凉了就要调整风向或关掉电器。
2、遇到大风和寒冷的天气，出门时要轻拍、轻按面部、耳后、颈部的一些重要穴位，增加自己的御寒能力。
3、要以乐观平和的精神状态面对工作和生活，减轻心理压力，避免过度劳累。如果面部出现麻木等不适，应该及早就医。
4、面神经麻痹病人不宜吃辛辣油腻食物。辛辣食物如辣椒、花椒、大葱、大蒜等，这类食物辛温燥热，易化火伤阴，而有些面神经麻痹病人是由中耳炎或脑膜炎等疾病引起的，辛辣食物或吸烟喝酒会加重中耳炎等原发病，从而加重继发的“面神经麻痹”病情。
