2024-07-07 10:18:01
胆石症是指胆囊或胆管中形成胆结石的一种疾病。胆石由胆汁中的胆固醇、胆汁酸盐和黏液蛋白等物质结晶而成，是最常见的胆道疾病之一。胆石症的发病机制复杂,与肥胖、糖尿病、妊娠、遗传等多种因素有关。
胆石症的症状主要取决于结石的位置和大小。常见症状包括:① 上腹疼痛,尤其是右上腹或正中上腹疼痛,可放射至背部或右肩胛;② 恶心呕吐;③ 腹胀;④ 乏力、食欲不振等。严重时可出现黄疸、发热等症状。
急性胆囊炎是胆石症最常见的并发症。其主要临床表现为:① 突然出现的持续性右上腹疼痛,疼痛可放射至背部或右肩胛;② 恶心呕吐;③ 发热,体温可达39℃以上;④ 右上腹压痛,肌紧张,可触及肿大的胆囊。严重时可出现休克等全身症状。
胆管炎是胆石阻塞引起的严重并发症。其典型表现为"Charcot三联症",即发热,寒战,黄疸。具体症状包括:① 发热,寒战;② 上腹疼痛;③ 皮肤黄染,白眼球发黄;④ 尿色深,大便色浅。严重时可出现意识障碍、休克等症状。
胆石性胰腺炎是胆石症的一个严重并发症。其主要表现为:① 突发性剧烈的上腹疼痛,可放射至背部;② 恶心呕吐;③ 腹部压痛,肌紧张;④ 发热;⑤ 腹胀。严重时可出现休克、代谢性酸中毒等全身症状。
总之,胆石症的症状较为复杂多样,主要取决于结石的位置和大小,以及是否发生并发症。临床上需要根据具体症状进行鉴别诊断,及时发现并积极治疗,以避免严重并发症的发生。
