2021-05-15 11:00:04
胎盘滞留是产后30分钟内胎盘未娩出导致产后出血的重要原因。但如果胎盘没有完全脱离子宫壁，虽然胎盘残留，但可能一段时间内不会出血。因此，正确处理胎盘滞留对预防产后出血、降低产妇死亡率具有重要意义。那么，胎盘滞留的检查项目有哪些呢？
1。胎盘产后半小时多还没娩出。
2。阴道出血。
3。消除凝血功能障碍和软产道裂伤。
4。止血，如果胎盘已经从子宫壁剥离但未排出，则在膀胱扩张时，应先引流膀胱，然后用一只手按摩子宫使其收缩，轻轻按压子宫底部，同时用另一只手轻轻拉动脐带，辅助胎盘排出。如有胎盘粘连或排出的胎盘缺损，应进行人工胎盘剥离，去除胎盘或残留的胎盘组织。如果残留胎盘难以清除，可以用大钝刮匙进行刮宫。如果胎盘嵌顿在窄环以上，用手难以取出，可以在全麻下用手指扩张取出。胎盘植入的情况下，子宫切除术是必要的，但一定不能用手切除，以免子宫穿孔和致命出血。坚持保留生育功能者，可摘除植入部分，修整子宫壁或让胎盘留在宫腔内，直至逐渐溶解吸收或自然排出，但应严格控制感染。
5。根据病因采取有效的止血措施，同时积极进行休克的预防和治疗。
6。由于失血过多，抗感染产妇会降低身体的抵抗力，产褥感染，甚至败血症，都是有生命危险的。因此，在抢救过程中，除了所有无菌操作外，分娩后应给予大量抗生素，积极纠正贫血，加强营养。
