2021-04-13 09:36:06
绿叶胆叫肝炎草，小青鱼胆，七黄疸药。它是龙胆科、云南獐牙菜属和川西獐牙菜属的全草。春夏采集，晒干或新鲜使用。什么是绿叶胆？绿叶瘿的鉴别方法有哪些？然后边肖专注于此。
什么是绿叶胆？
1.一年生草本植物，高15-45厘米。主根棕黄色，茎直立，四棱形，翅窄。叶对生；无手柄；叶片长、窄、圆、线形，长2-5厘米，宽1.5-10毫米，先端尖，楔形，有3条叶脉。圆锥形聚伞花序顶生或腋生，平展，侧枝上有单花，花薄，长0.4-3厘米，基部有2个苞片；花萼绿色，叶状，4裂，裂片线状披针形；
花丝扁平，花药蓝色。子房椭圆形，长3.5-4.5毫米，花柱明显，柱头小。蒴果为椭圆形或长椭圆形，长1cm。种子棕色，卵圆形。花期9-10月，果期10-11月。2.它不同于绿叶胆，它有四个茎。茎的中部和上部
叶片线状披针形或线形。花大，5数，直径约2cm，花冠裂片长7-12cm，腺窝具少数裂片状流苏；花萼长达花冠的2/3，裂片线形，柱头2裂。生态环境：
1.生于海拔1300-1650m的山坡草丛中。
2.生于海拔1100-3800m的草坡林下或灌丛中。
3.生于海拔150-3300m的田边、草坡荒地。
资源分布：
1.分布于云南。
2.分布于四川、贵州、云南等地。
3.分布于江西、福建、湖北、湖南、广东、海南、广西、贵州、云南等地。
性味：
苦；性寒
归经：
肝；胆；膀胱经
用法用量：
内服：煎汤，10～15g。外用：适量，鲜品捣敷或前水洗。
各家论述：《云南中草药》：清肝胆湿热，除胃中伏火。治肝炎，尿路感染。
功能主治
湿热黄疸；热淋涩痛；湿热泻痢；赤白带下；流行性感冒；疟疾发热；胃炎" 急性胃炎；急性咽喉炎；扁桃体炎" 急性扁桃体炎。外用可治急性结膜炎；过敏性皮炎
药理作用
1、能显着降低大白鼠四氯化碳中毒性肝炎引起的血清谷丙转氨酶升高。对肝细胞有保护作用。青叶胆水提物有保肝作用，其有效成分为齐墩果酸(齐墩果酸的药理作用见女贞子药理项下)，苦味质与黄酮部分也有效，青叶胆苦味质部分20mg/kg皮下注射，黄酮20mg/kg皮上注射，连续6天，均可降低四氯化碳引起的大鼠血清转氨酶升高。齐墩果酸在100mg／kg、50mg／kg、30mg／kg的剂量水平均能明显降低由CCl4所引起大鼠SGPT的升高，10mg／kg作用较差。青叶胆黄酮在20mg／kg，青叶胆苦味质在20mg／kg也能降低由CCl4所引起的SGPT升高。日当药黄素对大白鼠由CCl4造成的急性中毒性肝损伤引起的SGPT的升高有降低作用。
2、解痉作用
当药苦甙对大鼠离体十二指肠、子宫、胆囊平滑肌以及胆管括约肌的自主节律性活动均有抑制作用，并能对抗乙酰胆碱、去甲肾上腺素、脑垂体后叶素、氯化钡等对上述组织器官的兴奋作用。在体试验表明，本品100mg/kg静注能抑制家兔原位小肠、子宫的自主节律性活动以及对抗乙酰胆碱、脑垂体后叶素对上述组织器官的兴奋作用，其解痉机制为直接作用于肠平滑肌。临床治疗平滑肌痉挛性疼痛有明显疗效。
3、镇痛、镇静作用“热板法”
4、试验表明，小鼠腹腔注射当药苦甙4mg/kg和600mg/kg，可明显地提高小鼠的痛阈，小鼠腹腔注射600mg/kg的镇痛作用强度约相当于吗啡10mg/kg或左旋四氢巴马汀20mg/kg；本品400mg/kg灌胃对化学刺激所致小鼠扭体反应有明显抑制作用，其镇痛作用起效慢，但作用持久，本品80mg/kg皮下注射能明显增强戊巴比妥钠所致小鼠睡眠。
4、皮肤保护作用
当药苦甙易于从皮肤吸收，经酶水解并经分子重排生成甙元红白金花内酯(erythrocentaurin)，可扩张毛细血管，持久地皮肤的酶系统提高其生化功能。当药苦甙静注于兔也可使皮肤血流旺盛，皮温升高，从而提高皮肤功能，并可促进毛发生长。
青叶胆附方
①治黄疸肝炎：青叶胆、苛草根、茴陈、华金腰子。煎服。②治咽喉红肿疼痛：青叶胆，开喉箭、马勃、石膏、黄芩。煎服。
③治梅毒：青叶胆、银花、苦参、土胡连、猪胆汁。煎服。
④治疮肿：青叶胆、垂头菊、蒲公英、牛耳大黄。捣敷患处
⑤治骨髓炎：青叶胆、南岭荛花、山莓根皮各一钱，鲜珍珠菜根二两。加黄酒半斤，隔水炖，以煮沸为度，取汁每天服三次，每次30毫升。药渣外敷患处。
⑥治结膜炎：青叶胆五钱至广两，水煎冲白糖服。或研细末，每次三至五分，开水送服，日服三至五次。
⑦治蕲蛇、竹叶青蛇咬伤：伤口冲洗后，取淡味青叶胆加食盐捣烂外敷。另取二两，水煎服。
青叶胆鉴别方法大全
性状鉴别：
全株长15-45cm。根圆柱形，长2-7cm，有时分枝，须根少，表面黄色或黄棕色。茎四棱形，棱角具极狭的翅，中空，直径1-2mm；表面黄绿色或黄棕色，下部常带红紫色。单叶对生，多皱缩或略破碎，完整叶片展平后呈线形或披针形，长1-4cm，宽1-7mm，无柄。圆锥状聚伞花序。蒴果狭卵形。种子多数，细小，棕褐色，卵形至类圆形。气微，味苦。以色绿、花多、味苦者为佳。显微鉴别：茎横切面：类方形，角偶处具棱翅。表皮细胞1列，外被用质层。皮层及韧皮部均狭窄。形成层不明显。木质部由导管、木纤维、木薄壁细胞组成，均木化。髓部中空，边缘有厚壁细胞，木化。
粉末鉴别：
本品粉末绿色或黄绿色。石细胞类圆形、类长方形、长条形或长梭形，有的有突起或一端延长，长100～120μm,直径40～50μm，木化，壁厚5～10μm，孔沟明显。纤维长梭形，长180～220μm,直径8～10μm，木化，壁厚约2.5μm，孔沟明显。叶的上表皮细胞壁波状；下表皮细胞角质纹理不甚明显，气孔多数，不等式或不定式。草酸钙结晶呈杆状、针状或片状，多存在于叶肉细胞中。花粉粒圆形，直径30～37μm，具3孔沟，表面有细网状纹理。
理化鉴别
取本品粗粉10g，加甲醇50ml，在60℃水浴中温浸1h（或冷浸振摇4h)，滤过，滤液供下列试验：（
1)取滤液1ml，在水浴上蒸干，残留物用醋酐1ml溶解，滴加浓硫酸2-3滴，溶液由黄色渐变为红色、紫色、青色、污绿色。（检查三萜类)
（2)取滤液1-2滴点于滤纸上，干后置紫外光灯下观察，呈现弱棕色荧光斑点。①喷三氯化铝试剂后呈现强黄绿色荧光斑点；②喷4％硝酸锆稀盐酸溶液后呈现强黄色荧光斑点。（检查5-羟黄酮类，1-羟基呫吨酮类)
（3)取滤液1ml，加1％三氯化铁甲醇溶液1-2滴，产生绿色。（检查酚羟基，1-羟基呫吨酮类)
（4)薄层色谱取滤液10μl点样。以齐墩果酸、1-羟基-3，7，8-甲氧基呫吨酮、当药甙为对照品。分别点样于0．5％碳酸钾板上，以正丁醇-乙酸乙酯-水（4：1：5)展开，醋酐-硫酸-乙醇（12：1：20)喷雾后，于105℃烘烤显色，样品溶液色谱在与对照品溶液色谱相应的位置上，显有相同的色斑。
临床应用
1、治疗急性传染性肝炎：取青叶胆制成浸膏片，每次3克，日服3～4次；或用青叶胆1两煎服，每日3次。凡发烧，深度黄疸，饮食锐减者，输注葡萄糖液。治疗92例，痊愈88例，好转4例。肝功能恢复正常时间平均29.77天；肝肿大平均在15天回缩至正常。一般用药后尿量增加，大多数舌苔由黄腻变为薄白，黄疸消退较快。
2、青叶胆片：青叶胆1200g。取青叶胆1110g，加水煎煮2次，合并煎液，滤过，滤液减压浓缩至稠膏状，加入青叶胆细粉90g与淀粉12g混匀，在70℃以下干燥，粉碎，过筛，用80%乙醇制粒，压制成1000片，每片相当于青叶胆1.2g，包糖衣。本品除去糖衣后，片心显暗黄棕色，味苦。功能清湿热，健胃。用于急、慢性肝炎，黄疸型肝炎。口服，每次5片，每日2次。(<中华人民共和国药典>1977年)
3、愈肝片：青叶胆1000g，茵陈800g，黄芩素5g，维生素C10g。将青叶胆、茵陈水煎3次，合并煎液，滤过，滤液浓缩至糖浆状，喷雾干燥成粉，用80%乙醇制粒，干燥后粗粒粉碎，整粒，以等量递增法将黄芩素、维生素C混入，压制成1000片，包糖衣。本品除去糖衣片心呈棕褐色，味极苦。取本品片心粉末，加盐酸、乙醇，研溶；取滤液加三氯化铁试液数滴；呈污绿色；另取本品片心粉末甲醇液，加盐酸及镁粉少量，置沸水浴中加热呈红棕色；再取本品片心粉末，置试管中，加水数滴润湿，管口覆盖用氢氧化钠试液润湿过的滤纸片，加热片刻，将滤纸片置荧光灯下观察，呈蓝色荧光。功能有改善肝功能作用。用于急性黄疸型和非黄疸型肝炎。口服，每次5片，每日3次。(<河北省药品标准>1985年)
