埃可病毒疹症状
早期症状: 潜伏期4天,起病时多有上呼吸道 症状如中等度发热咽痛流涕、咳 嗽等,及厌食恶心、呕吐、腹泻 等胃肠道症状皮疹多数在发热时 出现
晚期症状: 皮疹呈多形性,数量分布不定,多见风疹样红色斑丘疹,无痒感,消退后无色沉斑。常出现在面颈部、四肢躯干,偶波及掌跖
相关症状: 恶心 腹泻为水样带黏液恶臭无脓血 疱疹
一、症状
ECHO病毒儿童感染在临床上多样,通常表现以下几个症候群:脑膜炎、脑炎和瘫痪性疾病、心肌炎、心包炎、疱疹性咽峡炎、出疹性发热、胃肠炎、呼吸道感染等。潜伏期4天,起病时多有上呼吸道症状如中等度发热、咽痛、流涕、咳嗽等,及厌食、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。皮疹多数在发热时出现,可在起病开始即出现或在发病1~2天后出现,也可在热退后出疹,与幼儿急疹相似。皮疹呈多形性,数量分布不定,多见风疹样红色斑丘疹,无痒感,消退后无色沉斑。常出现在面颈部、四肢、躯干,偶波及掌跖。ECHO-9型为出血性紫癜样皮疹,ECHO-9、16在口颊黏膜出现灰白色黏膜疹,破后成溃疡。ECHO-16型,可有脐窝状水疱,口腔黏膜可见小溃疡。本病夏秋季发病较多,以小儿为主,一家可多人发病。
本病表现复杂,易误诊,确诊应根据临床上出现典型综合征,以咽拭子和粪便中重复分离到同一ECHO病毒,脑脊液、胸腔积液、骨髓、疱液、血液中均可分离出同一病毒。疾病恢复期3~4周血清中出现特异IgM抗体效价上升4倍以上有诊断价值。一般采用中和试验或免疫荧光法检测。多种混合多价血清快速灵敏。
二、诊断
诊断要点:
1.流行病学资料 夏秋季流行,以小儿居多,家庭中多人发病等有参考意义。有近期内在本地流行的资料在诊断上尤有价值。
2.临床特征 一些有特征性的临床表现,如无菌性脑膜炎、出疹性发热等对协助诊断有价值。
3.病毒学和血清学检查 病毒分离可采用血液、脑脊液、疱疹液等接种于猴肾或人胚肺细胞。仅在患者的粪便或咽部中分离出埃可病毒时,需结合血清学检查进行判定,因健康人群的肠道内也常有此类病毒。