Theodore上方角膜缘角结膜炎检查
受累区球结膜刮片 Gimsa染色可见角化上皮细胞,上睑结膜刮片可见多形核白细胞。许多研究者曾对本病的组织病理学进行了研究。Theodore和Ferry(1970)在上方球结膜的刮片中发现有角膜上皮角化并存在多形核白细胞。对睑结膜的刮片检查显示,上皮层正常,但与球结膜相似也存在多形核白细胞渗出。Theodore也报告了上方球结膜和睑结膜组织活检的结果,发现上方球结膜具有显著的角化、棘层增厚、角化不良和细胞核球状变性;而睑结膜显示正常的上皮层,但有多形核白细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润。Theodore强调了使用Giemsa染色法对上方球结膜刮片证实上述特征在疾病诊断中的重要性。另外在受累组织中杯状细胞的密度也存在一定的差异。上睑结膜显示杯状细胞肥大,而上方球结膜则显示较少的杯状细胞。
Collin等(1978)对SLK患者上方球结膜组织进行了电镜研究。除发现存在显著的角化现象外,还发现核染色质的异常分布和聚集。在细胞核内和细胞核周围的细胞浆内发现有丝状物,将其描述为“核绞丝(nuclear strangulation)”。这些现象可能是SLK的独特现象。Donshik等(1978)对切除的结膜标本进行了光镜和透射电镜研究,发现在球结膜细胞内有糖原堆集。后来Wander等(1981)在所研究的13例患者的上皮刮片细胞核中均发现有异常的染色质浓缩。