老年人关注心房颤 ----预防脑卒中
2021-10-25 16:30:02 来源 : 医爱健康
2021年6月6日是第九个“中国房颤日”。据不完全统计，截至2020年我国已有近千万的房颤患者。
房颤的症状与患者原有心脏病的程度以及房颤时患者心室率有关，主要表现为心慌、胸闷、气短、乏力、黑矇甚至晕厥，尤其是活动时心率明显增快，活动耐量明显下降；但是约15%-37%的房颤患者临床表现无明显症状，体检或因房颤导致并发症入院时才被发现。
我院心血管内二科（B区）杨桂棠主任提醒，房颤的治疗主要包括：恢复并维持窦性心律、心室率的控制、预防血栓栓塞，其中治疗理想的目标是转复窦性心律，导管消融治疗可明显提高房颤转复的成功率。房颤导管消融术是一种介入微创手术，创伤小、痊愈快，一般术后6-8小时即可下地活动，部分患者术后第二天就出院了。
此外房颤患者应做好抗凝治疗，抗凝治疗可使卒中风险降低60-70%，但对于栓塞风险高又不想长期应用抗凝药物治疗的患者可选择左心耳封堵术。左心耳封堵术，是目前国内外公认的预防房颤导致脑卒中的手段。对于卒中风险高伴有抗凝出血风险高的患者，导管消融联合左心耳封堵术一站式治疗策略即可改善症状又减少卒中和出血风险。