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如何知道自己感染了幽门螺旋杆菌?

2021-05-06 09:14:22     来源 : 医爱健康

幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,简称Hp)的诊断方法自1983年胃镜成功分离培养活检标本以来,已发展出多种诊断Hp感染的方法,包括细菌学、病理学、血清学、同位素示踪剂、分子生物学等。但一般来说,从标本采集的角度来看,可以分为两类:侵入性和非侵入性。


侵入性方法主要是指活检标本必须经胃镜取用的方法,是目前消化系统疾病的常规方法。包括细菌分离培养、直接涂片、快速尿素酶试验和药敏试验。无创方法主要是指不用胃镜取活检标本诊断Hp感染的方法。这些方法包括血清学和同位素示踪。


hp感染的治疗


Hp感染主要采用抗hp药物治疗。虽然幽门螺杆菌在体外对许多抗菌药物敏感,但在体内使用并不令人满意。这是因为幽门螺杆菌主要寄生在粘液层下和胃上皮细胞表面。注射给药对其无影响,其疗效受胃酸环境、粘液层屏障和胃持续排空的限制较大。此外,一些药物长期使用容易出现严重的副作用或耐药菌株。因此,由幽门螺杆菌感染引起的急慢性胃炎和消化性溃疡等疾病似乎很容易治疗,但并不总是有效的。此外,目前还没有合适的幽门螺杆菌感染动物模型,这有助于制定有效的治疗方案。所以目前的治疗方案几乎完全基于临床经验,有很大的局限性(由于该地区、人群的差异)。一般来说,目前不建议使用单一的抗菌药物,因为其治愈率低,一般不到20%,容易产生耐药性。


治疗方案的选择原则是:①采用联合用药方法;②hp的根除率>80%,最好在90%以上;③无明显副作用,病人耐受性好;④病人经济上可承受性。判断hp感染的治疗效果应根据hp的根除率,而不是清除率。根除是指治疗终止后至少在一个月后,通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。


目前国内外常用的抗hp药物有羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮、有机胶态铋剂(de-nol等)、胃得乐(胃速乐)、乐得胃、西皮氏粉和胃舒平等。溃疡病患者尚可适当结合应用质子泵抑制剂或h2受体拮抗剂加上两种抗菌素,或者质子泵抑制剂(如奥美拉唑)加上一种抗菌素。疗程一般为两个星期。由于治疗hp感染抗菌方案的广泛应用,有可能扩大耐药性问题的产生。因此,将来替换性的治疗或预防策略,如疫苗预防或免疫治疗的研究是值得重视的。如果病好了不会有胃胀气现象。


如何知道自己感染了幽门螺旋杆菌?


其实,想要知道这个结果并不难,吹一口气就能知道。不过要去正规的医院,在服用试剂后,对着仪器吹气,就可以检测出是否感染幽门螺旋杆菌,这是目前临床上最常用的检测手段。除了吹气, 胃镜取组织样本活检、粪便抗原检测试验、抽血的HP抗体检测法,唾液检查法等都可以测出。


感染了幽门螺旋杆菌会有什么症状?


这里需要注意的是,并非所有人感染幽门螺杆菌后都会出现症状。就像高尿酸血症一样,并不是所有的高尿酸都能诱发痛风。临床上约70%的感染者无症状,其余30%会出现消化不良、胃痛、腹胀、恶心、口臭等症状。


当病情进一步加重,胃粘膜损伤更加明显时,就会出现萎缩性胃炎或胃食管反流的症状。如果反酸、烧心、嗳气,腹部不适症状会更明显或更频繁。如果出现严重的消化性溃疡,会出现胃出血、呕血、大便呈焦油色的症状。有些人还可能患有贫血、和体重下降,这可能是胃病更严重的迹象。因此,如果你感到胃部不适,不要犹豫,尽快就医。、早发现早治疗。


幽门螺杆菌的传播主要与“口”有关,所以最好不要同食,吃饭时不要大声喧哗(避免飞沫传播),不要口对口喂孩子,饭前饭后要洗手。预防永远大于治疗。关于幽门螺杆菌的这些事情你清楚吗?


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