心律失常的危害有多严重，心律失常的分类
2021-04-30 09:34:23 来源 : 医爱健康
心律失常的发生不能掉以轻心，因为心律失常往往是心脏病患者的表现，尤其是心脏病患者，心律失常的概率会更高，所以我们必须清楚地了解心律失常的危害有多严重，并尽快治疗。
正常人心律失常，如各种早搏、心动过速，常引起心悸、、气短、、胸闷、、气短、等症状，甚至对正常工作生活造成不良影响。特别是心脏病患者的心律失常必须引起高度重视。心率过快或过慢都会使冠状动脉血流量减少，加重冠心病。当然，各种早搏引起的心跳不规律也会加重冠心病。如果心肌梗死患者出现严重的室性早搏，其生命将处于危险之中。心律失常越来越严重，严重者甚至猝死，尤其是冠心病患者。
第一，心率正常(心率在60~100次/分钟之间，心率不规则)的心律失常，可见于以下三种情况。
1、、窦性心律失常可分为以下两种类型：1。呼吸窦性心律不齐。患者屏气活动后，心律可以变得整齐，但吸气时心率增加，呼气时减慢。2.非呼吸性窦性心律不齐，患者的心率与呼吸无关。这样的病人不需要治疗，或者只需要消除病因。
2、心房颤动(房颤):这种心律失常可能有“三不一致”，即心音在强度、速度、脉搏上不一致(漏脉)。普萘洛尔(心得安)、维拉帕米(维拉帕米)、强心苷如西地兰可用于治疗。
3、心前区收缩(早搏):正常人后期心前区收缩次数可减少或消失；而器质性心脏病患者，预收缩次数增加，第一心音增加，第二心音减少，脉搏漏跳。普萘洛尔、维拉帕米、苯妥英钠(达伦D)、利多卡因和胺碘酮均可用于治疗。
第二，心率慢(心率低于40次/分钟)的心律失常可分为规则性心律和不规则性心律。
有以下两种心率：
1、窦性心动过缓：心率小于40~60次/min，第一次心音强度相等，活动后可加速心率，心跳与颈静脉搏动一致。阿托品、，麻黄碱和异丙肾上腺素可用于治疗。
2、完全房室传导阻滞：心率小于40次/分钟，可能有不同的第一心音和拍击。活动后心率不迅速增加，颈静脉搏动与心率无关。如有必要，可使用心脏起搏器治疗同步性心动过缓。
心率不整齐的也可分为两种：
一、窦房传导阻滞：在整齐的心脏搏动中突然停止一次或几次，其前后间隔时间刚好是两个正常心音的一倍或几倍。治疗上同窦性心动过缓。
二、房室传导阻滞：其中Ⅰ度房室传导阻滞可有第一心音减弱；Ⅱ度房室传导阻滞可有心音脱失和脉搏脱漏；Ⅲ度房室传导阻滞则心搏非常缓慢，多为30~40次/分钟，第一心音强弱不等，有时可听到响亮的第一心音（即“大炮音”，为心室紧接心房收缩房室瓣由较低位置突然关闭所致）。治疗同窦性心动过缓。
第三，心率过快的心律失常（心率超过100次/分钟以上），有心律整齐和不整齐两种。
心律整齐的又可分为以下三种：
一、窦性心动过速：心率在每分钟100~140次之间，心率加快和减慢为渐渐出现，嘱患者屏气或压迫颈动脉窦，可使心率减慢。治疗上可使用普萘洛尔、维拉帕米和利血平等药物。
二、心房扑动：心率在每分钟70~160次之间，受运动和体位影响较少，压迫颈动脉窦可减慢心率，呈倍数比例关系，比例数不等时心律不整齐。治疗上可使用维拉帕米、普萘洛尔、乙胺碘呋酮和强心甙类等药物。
三、阵发性室上性心动过速：心率在每分钟150~250次之间，心率加快或减慢多突然出现，压迫颈动脉窦可突然恢复正常（但也可能无效）。治疗上可采用兴奋迷走神经法（如压迫颈动脉窦、压迫眼球、刺激咽部和Valsalva法等），以及可使用维拉帕米、普萘洛尔、强心甙类、新斯的明、乙胺碘呋酮、奎尼丁和苯妥英钠等药物。
心率不整齐的又可分为以下两种：
一、阵发性室性心动过速：心率在每分钟160~220次之间，心率稍不规则，第一心音强弱不等，患者屏气或压迫其颈动脉窦心率不减慢，脉率与心率大致相同。治疗上可用利多卡因、乙胺碘肤酮、普鲁卡因酰胺、双异丙吡胺、嗅苄胺等药物或电击。
二、心房纤维颤动：听诊可发现前述的“三个不一致”；此外，压迫颈动脉窦时，心率可减慢。治疗上同心房扑动无论心律失常的危害有多严重，对于心律失常的出现都是不容小觑的，在日常的生活中，一定要注尽早做好预防工作，一旦发现异常，要及时治疗，避免延误病情。与此同时，心律失常的治疗方法，根据患者年龄、病因的不同，也是有所差异的，要根据患者自身病情，对症治疗，相信会争取达到更好的效果。
对于心肌炎后遗症的患者来说，心律失常的概率也很高，而且严重程度不一。常见的有早搏、、心动过速、、传导阻滞等。各种持续性心律失常对其心功能有一定影响，需要积极治疗。慢性心力衰竭容易并发心房颤动，老年房颤患者容易在心房内形成血栓，而心房颤动则容易使血栓脱落，随血管跑到脑部，容易引起脑梗死。