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尿毒症的预防和治疗方式

2021-06-16 12:16:03

尿毒症的病因是肾功能丧失,体内代谢产生的氮废物无法排出体外,而水电平衡失调、水潴留、电解质紊乱导致的肾衰竭的常见病因是肾脏本身的病变和损伤,称为肾衰竭。肾前衰竭往往是由心力衰竭或其他原因引起的,如血压下降、肾灌注不足。肾后肾功能衰竭的主要原因是尿路梗阻和尿液反流。

尿毒症的预防保健

当肾脏因疾病而严重受损时,肾脏就患病,失去净化血液的功能,废物和液体就会堆积在体内。人体会产生各种症状,即尿毒症。尿毒症的病因有:肾炎'慢性肾小球肾炎,肾炎'肾盂肾炎'慢性肾炎'肾盂肾炎,肾结核,肾动脉硬化,尿路结石,前列腺肥大,膀胱癌,红斑狼疮,红斑狼疮,糖尿病等。

尿毒症胃肠症状出现早,伴有厌食、恶心、呕吐、腹泻、口中有氨味、牙龈经常发炎、口腔粘膜溃烂出血等。神经系统可能出现失眠、易怒、四肢麻木灼痛、嗜睡甚至后期抽搐昏迷等症状。心血管系统可以出现

n/jbk/gxy/">高血压以及由心包炎及心力衰竭引起的心前区疼痛、心悸、气急、—卜腹胀痛、浮肿、不能平卧等。血液系统可出现贫血及粘膜出血现象。呼吸系统可有肺炎胸膜炎引起的咳嗽、胸痛。尿毒症是一种非常危险的疾病,如不及时治疗常会危及生命。


  家庭治疗措施


  积极治疗


  尿毒症虽是致命的疾病,但也并不是无药可医。对无诱发因素的病例,肾功能不可逆转时,可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。近年来,由于透析疗法的普遍应用,使晚期尿毒症病人有5年以卜存活并保持一定劳动力者不少。因此,透析疗法是治疗晚期尿毒症的有效方法之一。


  充分休息


  尿毒症病人应保证充足的休息和良好的营养,不要从事力所不及的活动。


  避免有损肾脏的化学物质


  要避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。


  限制含镐量高的食物


  已经在一般家庭用品中发现一些化学元素与急性和慢性肾病有关联,只要仔细阅读产品的说明,多采取一些预防措施,是町以避免这些有害物质的。


  镉:这种稀有金属用于生产杀虫剂、橡皮轮胎以及塑料、涂料和其他产品。由于镉的工业用途很广,已经大范围地在一些食品和水中发现。以下几点应引起注意


  限制摄人含镉量高的食物,如由动物肝和肾制成的食物、比目鱼、蚌类、扇贝、牡蚝以及在污泥中长成的蔬菜。


  确保用来喷涂和工艺用涂料、染料、瓷钠不含镉。


  不要使用古董的烹调用具,因为这些器具上涂有含镉制成的色素。


  勿抽烟


  烟对肾脏有害无益。


  采用低蛋白饮食


  对尿毒症患者应给予低蛋白饮食,正常成人每公斤体重需要蛋白量1—1.5克,尿毒症病人只能进食0.5克/公斤以下,以减少体内氮质代谢产物的生成和潴留。


  选用蛋奶类食品


  由于进食蛋白量少,因此应尽量选用营养价值较高的鸡蛋、牛奶等动物蛋白质食物,而少用豆制品等植物蛋白。


  补充水分


  根据病情供给适量的水分。


  保健药膳


  糯米黄芪茶


  取糯米60克,生黄芪15克,淡竹叶30克,水煎服饮,约10剂后,即可见效。平时多多食用去皮的萝卜,对此症也大有裨益(参考肾炎的食疗方)。


  尿毒症的治疗方式


  保守疗法慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展。


  饮食治疗。低蛋白饮食,避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化。低磷饮食,可使残存肾单位内钙的沉积减轻。供给足够热量,以减少蛋白质分解,有利于减轻氮质血症,"一般饮食中碳水化合物应占40%,脂肪应占30%~40%。


  治疗高血压。


  应用钙离子拈抗剂,如心痛定等。


  口服氧化淀粉等吸附剂,使血尿素氮下降。


  口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病。


  增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血,必要时可应用促红细胞生成素。但是以上方法很难奏效。


  氮质血症期 病员已有明显氮质潴留,但临床上可仅有原发肾脏病的表现,或仅有头痛、乏力、食欲不佳等症状。


  尿毒症期


  一般症状:面容苍白灰暗、全身乏力、消瘦。


  胃肠道表现:为本症早和突出的表现。厌食、腹部不适,继之出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔溃疡,呼气有尿味,后期可致消化道出血而出现黑粪和呕血。


  精神、神经系表现:头痛、头昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡,甚至昏迷。烦躁不安、肌肉颤动、抽搐、惊厥在晚期亦常见。


  心血管系表现:血压升高,心律失常多见;晚期尚可出现纤维素性心包炎和心力衰竭。


  造血系表现:严重贫血,晚期尚可有出血症状。


  呼吸系表现:酸中毒时呼吸深而长。晚期可致尿毒性气管炎" 支气管炎、尿毒性肺炎和尿毒性胸膜炎。


  皮肤表现:皮肤无华、干燥脱屑。尿素从汗腺排出后,可凝成白色尿素霜,并可刺激皮肤而出现奇痒。


  代谢性酸中毒和酸碱平衡失调所致的症状:脱水或水肿;代谢性酸中毒;血症" 低钠血症和钠潴留;血症" 低钙血症和高磷血症:高血磷和低血钙可刺激甲旁腺,引起继发性甲旁腺功能亢进,导致骨质脱钙,幼年患者可致肾性佝偻病,成年患者则可致尿毒症性骨病;血症" 低钾血症和血症" 高钾血症;低钾和血症" 高钾血症是尿毒症发生心律失常和突然死亡的常见原因;高镁血症

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