2021-05-31 09:00:03
因此，患有高血压、动脉硬化的老年人，在牙疼时要考虑患冠心病的可能性，这种情况似乎与病情不相适应，吃止痛药也不能缓解，牙科检查后没有疾病，再做进一步检查，尽早明确诊断，积极治疗。
冠心病引起的牙痛，如王老台，下颌、牙齿有痛点，与急性牙髓炎引起的牙痛颇为相似。医学上称为“心源性牙痛”。心脏性牙痛的特点是剧烈的阵发性牙痛，常由体力活动、饱腹感和情绪激动诱发，患者休息后可自行缓解。这种牙疼经过牙科检查没有明显的牙病，牙疼的位置也不确切，所以牙齿的一侧经常会感到疼痛，这和一般能找到对应位置的牙疼是不一样的。这种疼痛是经过牙齿治疗和服用止痛药都无法缓解的。这种牙痛是一种特殊类型的非典型急性心肌梗塞或心绞痛。这种疾病的患者大多数是老年人。对于老年人来说，随着年龄的增长，大脑和心脏的神经纤维逐渐发生退行性变化，对疼痛的敏感性降低，从而使心绞痛可以位于胸骨后或心前区，也可以辐射到下颌骨和下牙。
一般情况下，心绞痛的典型表现为阵发性挤压感和胸骨后闷闷感，可持续3-5分钟。心肌梗死患者心前区疼痛更严重，可持续半小时以上。舌下含服硝酸甘油或休息不能缓解疼痛。胸口像一块大石头，气喘吁吁。常伴有出汗、面色苍白、恐惧、濒死。但约有1/6-1/3的冠心病患者没有上述典型症状，而是有阵发性牙痛、阵发性咽痛、胃痛、左肩疼痛等远离心前区其他部位的疼痛，常导致误诊误治。此外，约有1/5的冠心病患者完全没有疼痛症状，医学上称为无痛性心肌梗死。人们应该更加警惕这种情况。
因为很难找到牙痛的原因，她被转诊到内科诊所。心内科医生详细询问病史并检查后，认为她的牙痛可能是冠心病心绞痛的表现，建议她做心电图检查，证实王女士确实患有冠心病。原来王老台牙痛真的是心绞痛的表现。王老台对此感到不解。——明显是牙疼。它怎么会和冠心病联系在一起
