2021-06-15 12:40:03
随着人民生活水平的提高,脂肪肝的发病率已经超过病毒性肝炎,成为我国常见的肝病。在普通内科的许多患者中已经检测到脂肪肝。今天我想向大家介绍这种看似人畜无害,实则危害相当的疾病。
什么是脂肪肝
脂肪肝是一种由多种因素引起的疾病,主要是由肝细胞内的脂肪肝蓄积引起的。分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。正常情况下,我们肝脏的脂肪含量在5%以下,当我们肝脏的脂肪含量超过10%时,我们称之为脂肪肝。脂肪肝患者大多无明显症状,通常在体检时发现。部分患者会出现食欲不振、上腹部不适、腹胀、恶心等消化道症状;当进展为脂肪性肝炎或肝硬化时,会有相应的临床表现。
脂肪肝有哪些危害
1.诱发和加重多种代谢疾病。脂肪肝是人体脂质代谢紊乱的结果。脂肪肝患者常伴有高脂血症,血液粘度增加会促进动脉粥样硬化的形成;动脉粥样硬化与高血压和冠心病密切相关,因此脂肪肝患者常患高血压和冠心病,甚至因心肌梗死导致猝死。此外,脂质代谢紊乱会引起和加重糖代谢紊乱。约50%的糖尿病患者并发脂肪肝,说明脂肪肝与糖尿病关系密切。
2.肝细胞损伤。肝细胞长期脂肪变性会使肝细胞再生成像,导致肝细胞坏死,导致肝纤维化和肝硬化。目前脂肪肝已经成为肝硬化的主要诱因,肝癌继发肝硬化的概率明显增加。
3.降低免疫力,排毒。脂肪肝患者的脂肪肝细胞出现脂肪变性或坏死,降低肝脏的免疫功能。另外,肝细胞脂肪变性后解毒功能降低,容易导致内毒素和外毒素滞留体内,对机体造成毒性。
4.消化系统受损。脂肪肝患者肝功能受损,会长期累及脾、胆、胃、肠。肝病常影响胆囊功能。根据临床研究,约20-30%的脂肪肝患者伴有胆囊炎
nk" style="color:#ff5757" href="https://www.yi20.com.cn/jbk/mxdny/">慢性胆囊炎、胆石症。如何治疗脂肪肝
一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时干预常可改善乃至恢复正常。目前早期脂肪肝的治疗主要以生活方式干预为主,包括饮食、运动疗法以及心理调节。对于有肝功能异常的脂肪肝,多采用抗炎保肝类药物,但相关药物的疗效并不确切。
脂肪肝认识中的常见误区
误区一:脂肪肝只是小问题
很多人却认为,脂肪肝、特别是没有转氨酶增高的脂肪肝,是亚健康状态,无需治疗,这实际上是一个误区。作为人体代谢紊乱的信号,脂肪肝初期其实是可以逆转的。然而,等到肝脏负荷过重,出现炎症之后再去治疗,就不那么容易了。另外,脂肪肝患者往往合并高血压,糖尿病,高尿酸等问题。因此如果查出了脂肪肝,建议检查血脂、血糖、尿酸、血压等指标,排除相关疾病。
误区二:轻度脂肪肝不用太在意
所谓“轻度、中度、重度”只是显示肝脏中的含脂量,并不能说明肝脏的损害程度。有些人虽然只是轻度脂肪肝,但肝脏损害已经非常严重,如果不采取相应措施,很可能发生肝硬化甚至癌变。尤其是经常喝酒、肥胖、患有乙肝的人,即使是轻度的,也建议进一步检查肝纤维化、炎症等相关指标,定期监测肝脏的情况。
误区三:脂肪肝是胖子“专利”
肥胖人群患脂肪肝的风险较高,但“瘦人”也并非完全绝缘。营养不良也是发生脂肪肝的重要因素。特别消瘦或长期节食的人,如果营养元素摄入减少,运送脂肪的一种物质减少,也会造成脂肪堆积的情况,久而久之便形成了脂肪肝。
误区四:脂肪肝可单纯依靠药物治疗
目前尚无针对脂肪肝的药物,脂肪肝的防治以生活方式干预为主,即通常说的“管住嘴、迈开腿”。对于有转氨酶升高的病人可适当加用护肝药物。如果盲目服用药物不结合饮食和运动,不但不到治疗目的,反而加重身体负担,引起不必要的毒副作用。