2021-05-16 15:08:04
冠心病简称冠心病。由于脂质代谢异常，血液中的脂质沉积在动脉的光滑内膜上，一些类似动脉粥样硬化的脂质物质在动脉内膜堆积形成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块逐渐增多，造成动脉狭窄，阻断血流，导致心脏缺血，心绞痛。冠心病的病因学在医学上一直被不断地研究，关于根本的病因学还没有定论。在冠心病的长期治疗中，发现吸烟是冠心病的常见病因。
冠心病的病因
第一，吸烟对心血管系统危害特别大。烟草中的尼古丁能加快心率，增加心肌耗氧量，收缩外周血管和冠状动脉，增加血压。吸烟可以导致冠心病，这是因素之一。
第二，除此之外，还会增加血液中一氧化碳的浓度，导致血液携氧能力下降，诱发和加重动脉粥样硬化。国外研究表明，男性吸烟者的总死亡率、心血管疾病发病率和死亡率是非吸烟者的1.6倍。吸烟者发生致死性和非致死性心肌梗死的相对风险是非吸烟者的2.3倍。
此外，冠心病的病因可能有以下两个方面
1.高血压。随着血压的升高，冠心病的发病率和由其并发症引起的死亡率也随之增加。
第二，血脂异常。血脂异常是指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯升高，高密度脂蛋白胆固醇降低。无论哪种异常都伴随着冠心病发病率和死亡率的增加。
冠心病的护理
1。对于冠心病患者，少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子酱、动物内脏等；多吃鱼、豆制品、蔬菜和水果。中医提倡这些食物。
2。饱餐和强迫排便也会增加心率、腹压和血量。心脏的超负荷会加重心肌缺血和耗氧量，从而导致心律失常、心力衰竭和心源性休克，甚至心脏破裂。所以老年冠心病患者要做好合理的生活安排，让自己吃得好，活得有滋有味。3。为了限制盐的摄入量，建议每天使用不到10克(约2元)和6克。
4。冠心病患者如有高血压，应在医生指导下长期服用降压药，使血压保持在正常或较低水平。不抽烟，适量饮酒。
5。生活规律，避免过度紧张和情绪波动。冠心病患者也需要保持大便通畅，睡眠良好。
6。冠心病患者可以进行轻微的体育活动，如打太极拳、做无线电练习、散步等。
7。缓解冠心病心绞痛的药物随时可以服用。如果持续疼痛或服药不能缓解，应立即到最近的医院进行急救。
p style="text-indent:2em;text-align:left;">冠心病饮食六大禁忌1、忌油腻
对冠心病患者来说，日常饮食一定要清淡。平时应多吃新鲜蔬菜，以及水果、黑木耳，或者是豆制品；还可适当吃一些瘦肉及鱼类，尽量少吃过于油腻或高脂肪的食物。日常生活中如果有条件，可以多喝绿豆汤以及莲子汤、百合汤或者是菊花茶、荷叶茶等饮料。
2、忌冷饮
对于冠心病患者的饮食，日常一定要注意禁食冷饮，因为在气温高时，血管处于扩张状态，一旦进食冷饮，大多数患者的肠道突遭刺激，再者就是会引起全身血管收缩，血压突然升高，容易突发心绞痛、心梗、脑溢血。
3、忌吃糖
糖类即指碳水化合物，它是机体热能的主要来源，摄入过多可造成热量入超，在体内可转化生成脂肪，引起肥胖，并使血脂升高。因此，要严格控制碳水化合物摄入总量，尤其是控制食糖摄入量，经研究证明，在碳水化合物中升高血脂的作用，果糖高于蔗糖，蔗糖高于淀粉。故提倡进食复合糖、控制精制糖：选用淀粉，糙米、玉米等植物纤维多的食物，少进食单糖，如蔗糖、果糖。
4、忌烟酒
吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。常饮烈性酒，可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。过多的乙醇还可使心脏耗氧量增多，加重冠心病。应戒烟、限酒，浓茶、辣椒等刺激性食物也应慎食。
5、忌暴饮暴食
患有严重冠心病的患者，应采取少量多餐的原则，切忌暴饮暴食，尤其晚餐也不宜吃得过饱。尽量多吃些容易消化的食物，同时要保持大便通畅。
6、忌脱水
一些中老年人没有定时喝水的习惯，反而等到渴了想喝时才喝，其实这已造成程度不同的“脱水”了。老年人平时要养成定时喝水的好习惯。老年人（特别是冠心病患者）的血黏度都有所增高，脱水导致血液浓度升高，达到一定程度会出现血凝倾向，导致缺血或心脑血管堵塞，严重时可引起心肌梗死或脑卒中。建议睡前半小时、或者是半夜醒来及清晨起床后好喝一些开水。
冠心病的急救措施
（1） 人工呼吸 施救前先判断对方有无呼吸，一看二听三感觉，时间约10秒（从1001数到1010），对方的状况也就判断得八九不离十了。还要记得清除患者呼吸道内异物。
姿势：右手掌侧压住患者额头，左手将其下额上提，使其保持头部后仰的姿势（辅助方法可在其肩部放一个小枕头），并一直坚持始终。右手掌侧压住患者额头同时，大拇指与食指捏住患者鼻孔，平静吸气后，嘴包裹住患者嘴唇对其缓缓吹气，时间需停留一秒以上，并用眼角余光观察患者胸部是否隆起。若是，则松开患者鼻孔准备第二次吹气。频率无需过多，一分钟10至12次就差不多了。
原理：没有呼吸就没有氧气的输入，而人体的代谢时刻不能离开氧气，输入氧气就是拯救生命。
（2） 胸外按压
先确定按压点：胸骨与双乳连线的交点。
标准姿势：左手的掌根放在按压点，右手掌根重叠放于左手上。左手手指上翘，右手手指扣入左手手指间。按压者上身尽量向中间倾，肩手保持垂直，用力向下按压，按压时手随胸部起伏而起伏，节奏要均匀。
按压深度：不可过深，也就是不可过于用力。使胸部下陷3至5厘米即可。 按压频率：要达到一分钟100次。是个累人的活儿，能坚持两分钟就已属不易。
原理：对于心跳骤停的患者，心肺复苏的黄金时间只有骤停后的几分钟，在这极短的时间里，在这交通拥挤的城市里，有时你根本无法等到救护车的驾临。胸外按压其实就是人工按压心脏帮助恢复血液循环。记住，只有四分钟。
