2021-05-02 10:48:09
支气管哮喘是一种非常常见的阵发性过敏性疾病，一般分为发作期和缓解期。在此病典型发作前，往往有先兆症状，如咳嗽、胸闷或连续打喷嚏等。如果不及时治疗，很快就会出现气短、喘息、咳嗽、呼吸困难和痰多。病人经常被迫坐起来，双手向前支撑，肩膀驼着，额头冒冷汗，异常疼痛。严重的话嘴唇指甲都是紫色的。袭击持续了几个小时甚至几天才逐渐缓解。症状缓解后可以完全消失，就像普通人一样。支气管哮喘患者检查，F的胸部胀大，鼓胀如桶，胸锁乳突肌紧张，腹壁肌肉僵硬，肺叩诊无声，听诊呼吸音减弱，呼气延长，有干罗音、喘息音。如果同时出现支气管炎或继发感染，可听到湿罗音。
支气管哮喘是一种慢性气管炎症，涉及多种细胞，特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞。在易感人群中，这种炎症可导致反复喘息、气短、胸闷和/或咳嗽，通常伴有夜间或清晨对各种刺激的气道反应性增加。支气管哮喘在国外的患病率和死亡率正在逐渐上升，全世界约有1亿人患有支气管哮喘，支气管哮喘已成为严重威胁人们健康的主要慢性病。我国哮喘发病率为1%，儿童为3%。2.支气管哮喘的病因有哪些？支气管哮喘的病因非常复杂，目前认为是多基因遗传病，是位于不同染色体上的多对致病基因相互作用的结果，但其发病是否与环境因素有关。许多研究结果表明，哮喘患者亲属的患病率高于一般人群，亲缘关系越近，家庭成员的患病率越高。在遗传因素的基础上，有以下刺激因素，如吸入：尘螨、花粉、真菌、动物皮屑、二氧化硫、氯氨、硫酸、甲苯二异氰酸酯、青霉素、蛋白酶、蚕丝。感染；3鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。气候、气温、湿度、气压的变化；精神因素，情绪激动、紧张；剧烈运动；药物；月经和妊娠。3.支气管哮喘的临床表现有哪些？发作前有打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷等先兆症状。然后就出现了喘息发作，咳出了很多白色泡沫状的痰。重症患者可以坐直，重度缺氧可导致甲床和嘴唇发绀。药物治疗后上述症状可迅速缓解。4.支气管哮喘的诊断标准是什么？1.反复喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽多与上述诱发因素有关；2.发作时，双肺听诊主要在呼气期能听到喘息声；3.以上症状可自行缓解或经治疗后缓解；4.排除其他引起哮喘或呼吸困难的疾病；5.非典型症状患者可选择下列检查之一：吸入2受体激动剂后FEV1 (PEF)升高15%；PEF变异率20%；支气管兴奋试验或运动兴奋试验阳性。5.哮喘怎么防治？1.要认识和了解疾病，支气管哮喘患者要认识和了解疾病，树立战胜疾病的信心，自觉配合医生。2.避免和脱离诱发因素。3.药物治疗：(1)葡萄糖苷钠，非激素类吸入消炎药，可作为哮喘发病季节前的预防性治疗。每次吸入20mg，每天3-4次，过早停药，治疗4-6周后停用。(2) 2受体激动剂，短效吸入型2受体激动剂是一种治疗运动性哮喘急性发作和预防性治疗的药物，起效快，几分钟开始，15-30分钟达到高峰，如舒喘灵气雾剂、川康素、喘乐宁气雾剂，口服药物如舒喘灵、博力康尼、美喘清等。(3)茶碱，可肌内注射，也可口服。(4)抗胆碱能药物，此类药物宜吸入，起效时间稍慢，但持续时间长，不良反应少，可长期使用，如异丙托溴铵；(5)糖皮质激素是治疗支气管哮喘的有效抗炎药物，可全身给药或经气道吸入。在急性重症哮喘发作的早期，口服糖皮质激素可以预防哮喘发作的加重，在持续哮喘的状态下，应短时间全身给予大剂量糖皮质激素。长期小剂量或短期大剂量吸入，长期治疗有效，可减少激素的副作用，但吸入激素后应注意漱口，防止口服念珠藻感染。4.哮喘发作时持续低流量吸氧。5.在哮喘现状(指哮喘急性重症发作)下，如果一般平喘药24小时以上不能缓解，应尽可能送往医院积极治疗。
1.什么是支气管哮喘？什么是原因
4.支气管哮喘的诊断标准是什么？
3.支气管哮喘的临床表现有哪些？
2.支气管哮喘的病因有哪些？
1.什么是支气管哮喘？发生率如何？
