2021-05-31 10:32:05
(4)溃疡病长期失代偿性幽门瘢痕狭窄所致的完全或不完全幽门梗阻。
(3)有多年胃溃疡病史,并有胃酸抑制或其他可疑恶性变化迹象者。
(2)溃疡并发大出血经内科治疗无效(因动脉硬化止血困难)。
(1)溃疡并发穿孔。
有以下情况的溃疡患者应考虑手术治疗:
3.外科疗法
(4)抗幽门螺杆菌药物:近期研究表明,幽门螺杆菌(HP)可引起溃疡复发和加重,因此在治疗溃疡的同时应积极治愈HP。常用的药物有阿莫西林和甲硝唑。一般使用三联药物,即一种抗酸剂和两种抗HP药物。如洛赛克阿莫西林(阿莫西林)甲硝唑。
(3)胃粘膜保护剂:硫糖铝、铋剂(利沃松、德诺等。)和前列腺素E(西克奎)。
(2)H2受体阻滞剂:胃粘膜壁细胞上的H2受体与胃酸分泌有关,H2受体阻滞剂阻止胃酸分泌。常用的H2阻断剂包括西咪替丁、雷尼替丁、两面针碱和法莫替丁。
(1)造酸剂:常用的造酸剂有碳酸氢钠、氢氧化铝、碳酸钙、氧化镁等。目前强制酸剂有奥美拉唑(洛赛克)和兰索拉唑(涤纶)。
目前,治疗溃疡的药物可分为以下几类:
2.药物治疗
(2)生活要规律,注意休息。溃疡病在秋冬季节容易复发,所以季节变化时要保暖。
(1)注意饮食。你吃的食物应该柔软易消化。定期少吃多餐,避免辛辣刺激的食物。
1.一般疗法
[治疗]
3.约10%的老年溃疡疾病并发幽门梗阻,主要是由于幽门附近溃疡愈合或水肿痉挛而形成疤痕所致。
(3)老年溃疡病约4%-5%有癌变(以胃溃疡为主,十二指肠溃疡较少)。癌症的病因不是很清楚。癌症的特点是上腹疼痛失去原有的特点和规律,成为持续性疼痛。虽然用药后症状没有改善,但逐渐加重,伴有食欲不振、乏力、消瘦、大便潜血试验阳性。此时应进行X线钡餐检查或纤维胃镜检查,以便早期诊断和手术治疗。
(2)老年患者的穿孔发生率比青壮年高2-3倍,是由于溃疡侵蚀和胃或十二指肠壁的穿透所致。可引起板状腹、压痛、反弹痛,X线检查显示腹腔内有空气(主要在膈下)。但有些老年人穿孔后往往没有明显症状,容易误诊误治。
(1)世界通用。60岁以上溃疡患者出血是青壮年的两倍。这是因为老年人的胃和十二指肠血管硬化,血管容易破裂,不易收缩止血。出血往往发生突然,出血量大,止血困难,易发生,可诱发形成或。老年溃疡患者约有三分之一常出现多发性出血,死亡率高。
2.有许多严重的并发症
老年溃疡很少出现餐后45-60分钟出现上腹部不适或夜间疼痛等典型症状,可通过食物、抗酸剂或呕吐缓解。大多数患者往往只有上腹痛或不适,食欲不振,体重减轻;少数患者甚至没有症状。
1。症状通常不典型
[临床表现]
溃疡,包括十二指肠溃疡,是一种常见病。主要是由于胃分泌功能异常,保护胃肠粘膜的屏障功能降低,导致胃肠粘膜被盐酸和胃蛋白酶消化。
[病因]