2021-06-15 16:00:06
为什么糖尿病患者容易疲劳？
原因有四方面
1.胰岛素缺乏或抵抗
由于胰岛素缺乏和胰岛素抵抗的存在，使糖尿病患者葡萄糖利用受损，糖代谢异常，不能为细胞提供足够的能量，从而导致疲劳。
2.钾离子丢失
糖尿病患者受高血糖影响，会因渗透性利尿而多尿，容易导致体内钾离子流失过多，引起低钾血症。然而，钾离子的丢失会导致细胞的超极化和细胞兴奋性的降低，从而导致疲劳
3.并发症影响
“糖尿病酮症酸中毒”糖尿病酮症酸中毒发生时，可降低机体对胰岛素的敏感性，抑制组织内的氧利用和能量代谢。严重的酸中毒还可导致微循环功能恶化，心肌收缩力降低，疲劳。此外，低血糖还会导致疲劳症状。但在发生低血糖时，应区分疲劳和脑血管意外，尤其是对于老年人，低血糖更容易因脑动脉硬化等因素引起脑血管意外。当糖尿病血管病变涉及心脑血管疾病时，患者会出现心功能不全、偏瘫等症状，还会出现疲劳。当糖尿病周围神经病变涉及运动神经时，也会引起肌肉力量下降和疲劳。
4.脾胃运化失司
中医认为，糖尿病患者的疲劳主要是由于暴饮暴食、肥胖、油腻或情绪过度等因素造成的。损伤脾胃，导致脾胃运化紊乱，气血津液停滞，肌肉萎缩，或气运不畅、热郁、津液损伤、耗气所致的肌肉萎缩。
需要注意的是，除了糖尿病本身会引起疲劳外，其他问题，如贫血、甲状腺功能减退等，也会引起疲劳，所以患者需要进行初步的鉴定。卫华指出，糖尿病患者引起的疲劳往往伴随有糖尿病的典型症状，如三级以上及以下，实验室检查患者的血糖水平也会明显升高。如果不确定，建议去医院做血常规，网织红细胞，甲状腺功能检查。
食疗和运动如何缓解糖友乏力
为了缓解糖尿病引起的疲劳，首先要控制患者的血糖，尽量防止患者的胰岛素抵抗和胰岛功能障碍进一步加重。当患者突然出现疲劳加重时，注意是否发生低血糖。适当的运动可以增加糖尿病患者的胰岛素敏感性，改善疲劳。
长期服用二甲双胍的患者容易引起维生素B12缺乏，也容易引起患者疲劳，因此在用药过程中应注意补充维生素B12。同时，可以采用“益气养阴”、“清热润燥”、“补肾健脾”的方法，通过食疗治疗疲劳症状或改善疲劳症状。例如：
1.阴虚燥热证
在日常生活中，这类糖尿病的症状通常表现为：烦渴、咽干舌燥、舌红少涎、苔黄等。食疗保健的发展应以滋阴止渴为主。对于阴虚燥热型糖尿病的治疗，主要饮食包括：
玉粉蛋这种药膳的主要成分是枸杞、栝楼、玉竹等。需要先将材料用水煎煮，然后沥干水，将材料放入鸡蛋中，然后蒸熟。
黑果枸杞粥的主要原料有山药、粳米、枸杞等。在生产过程中，将适量的山药和枸杞加入粳米中，用适量的水煮沸制成粥。
2.气阴两虚证
气阴两虚型糖尿病的主要症状是乏力、自汗、口干、五心烦热、腰膝酸软、气短、活动加重、舌红、脉弱等。气阴两虚的保健食疗方案具体包括：
参芪粥的主要原料包括西洋参、枸杞、粳米、山药等。服用方法主要是将上述材料加入粳米中，熬成粥服用。
归芪鸡归芪鸡保健食疗方案包括母鸡、当归、黄芪等材料。这种食疗方案的制作方法是：先将母鸡剁成大块，然后用水煮沸，去除浮沫。然后，将当归和黄芪放入汤中，鸡肉煮熟后食用。
保健方面
中医早就认识到运动对糖尿病患者的帮助。比如唐《外治秘要》记载“不想好好吃饭就躺着，不宜久坐。人想工作少，但不能努力，不能坚强，说明运动对糖尿病患者是有益的，要掌握运动的方式和时间。
八段锦作为中医保健项目之一，强调身体、精神和呼吸的护理，以及脏腑经络的调节。属于低强度有氧运动，符合老年人的生活条件，适合在糖尿病老年人中推广。
