2021-05-14 14:06:04
干眼症是一种由于泪液质量和数量异常或泪液的水动力障碍而不能保持眼表湿润的眼病。眼睛有干涩、酸痛、畏光、灼热感、异物感、疲劳、或揉痛等症状。症状体征类似干眼症的疾病有很多种，干眼症往往与其他疾病并发。临床上，专业医生应查询详细病史、综合体征检查、排除混淆因素，以帮助鉴别诊断。
哪些疾病容易和干眼症混淆？
眼表过敏：如果眼睛接触过敏源，有时会出现眼睛发痒、眼睛发红等症状，但一般会有结膜充血、眼睑结膜乳头增生、粘液样分泌物等体征，可通过过敏源试验、结膜刮擦染色进行鉴别。
慢性结膜炎：慢性结膜炎的症状与干眼症非常相似，但结膜通常有渗出或增生，有时耳前淋巴结肿大，可通过结膜刮除细胞学检查进行鉴别。
视疲劳：有时眼睛没有明显的体征和病变，但如果感觉疲劳，容易疲劳，特别怕光，就可能是视疲劳。
干眼症是现代常见的眼病之一，与我们的生活习惯、眼睛习惯、空气质量等因素有关。干眼症的治疗需要根据病因对症治疗。一旦犯了错，可以随意滴一些不合适的眼药水，可能会加重病情。因此，干眼症的识别和诊断非常重要。一旦出现症状，记得去专业眼科求助、及时诊断病情。
干眼病的一般症状是眼睛有干涩，灼痛感，眼屎较多；眼酸、眼痒、怕光和视力减退。其他症状还有头痛、烦躁、疲劳、注意力难以集中，严重时会发生角膜软化穿孔，在检查时可以看到有眼结膜充血。
无论哪种原因引起的干眼病，临床上治疗都要首先祛除病因，例如保持良好的用眼习惯和生活规律，及时影响治疗干眼病的其它疾病，大多数人的症状可以很快缓解。看电脑40分钟左右“闭目养神”5分钟，或起立活动5分钟，都能有效缓解眼干症状。那种试图用眼药水代替休息的做法其实是在使眼睛透支健康，最终会适得其反。
对于原因不明或长期干眼病患者，主要的策略是补充泪液和减少泪液流失。其中人工泪液是一种模仿人体泪液的眼药，局部点眼作为替代治疗的措施之一可保持或提高眼表湿度和润滑，消除或减轻眼部不适。目前国内上市的人工泪液有近20种，常见有甲基纤维素、玻璃酸钠、聚乙烯类、卡波姆、右旋糖苷，羟丙基甲基纤维素等等。
轻中度干眼患者用水溶液，每天使用4-6次即可。对重度干眼患者可使用凝胶制剂。长期应用的患者最好选用不含防腐剂的人工泪液.
干眼症的治疗要采取综合措施。首先，是在医生确诊引起该病原因的基础上进行治疗，根除或对症处理原发病变，从根本上截断病源，至少可大大缓解疾病的进展速度。与此同时，适当补充不含防腐剂的人工泪液。对泪液极度缺乏者，必要时可在医院作可逆性泪点封闭术，使非常有限的泪液存留在结膜囊内润湿角膜，以减轻用人工泪液的频次。轻度的眼部干涩、灼热等不适可以自己点人工泪液。干眼症症状重或用药3天以后仍然不能缓解甚至有所加重的，应当尽早去医院请眼科医生诊治.
