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高血压病人用药有三忌

2021-04-29 13:24:05

高血压患者经常需要服用抗高血压药物。有些病人不仅白天服用,晚上睡觉前也服用。其实睡前吃降压药要慎重。生理学知识告诉我们,人入睡后,肌肉、神经、血管、心脏都处于放松状态,血压比白天低10%左右,基础代谢降低。此外,人入睡后,脑血流量减少,血流速度减慢,血液中的一些凝血物质容易粘附在血管内膜上,聚集成凝块。对于动脉硬化明显的中老年人,尤其容易发生。如果睡前服用过多的降压药,血压下降会更快,加重动脉硬化的症状。严重者还可形成脑血栓,甚至危及生命。

睡前仔细服用降压药

麻黄碱是从麻黄属植物麻黄中提取的生物碱。麻黄碱常用于临床治疗支气管哮喘和鼻塞引起的鼻塞。0.5%麻黄素溶液滴鼻液可消除粘膜肿胀,使患者感到舒适、通气。因为局部滴鼻液更方便使用,有的人买的时候没有医生的处方,却不知道这样很有害。麻黄碱是一种肾上腺素能药物,能兴奋人体的两个受体,使血管收缩,达到治疗目的。但鼻粘膜的局部毛细血管收缩的同时,也收缩了身体其他部位的小血管,从而增加了人体的血压。另外,麻黄碱还有兴奋心脏的作用,心输出量的增加会进一步促进血压的升高。因此,高血压和心源性哮喘患者不应使用麻黄碱治疗哮喘发作,而应在医生的指导下选择合适的药物,以避免事故。

小心使用麻黄碱

临床上发现,一些关节和全身疼痛频繁的患者高血压难以控制,甚至一些血压基本正常的患者在治疗关节炎的过程中血压升高。原因是经常吃消炎痛。吲哚美辛为什么会影响血压?据研究,吲哚美辛可以抑制前列腺素的合成,而人前列腺素则可以舒张外周血管和冠状动脉。吲哚美辛抑制前列腺素的合成,使体内前列腺素低于正常水平,发生血管痉挛,增加外周阻力和血压。如果冠状动脉痉挛,可加重心肌缺血缺氧,诱发冠心病、心绞痛。严重者可导致心肌梗死,危及生命。再者,人体内过量的钠盐和水分滞留是导致高血压的重要原因之一。前列腺素能增加肾血流量,促进体内水和钠的排泄,而吲哚美辛抑制前列腺素的合成,减少肾血流量和水和钠的排泄,可引起高血压。据专家研究,高血压、冠心病患者血液中前列腺素浓度低于正常人。服用吲哚美辛进一步抑制其合成,必然加重病情,甚至因血压突然升高而导致脑出血。因此,高血压、冠心病患者因关节痛、腰痛、游走性疼痛应记得不要服用吲哚美辛。

避免服用吲哚美辛

高血压患者用药有三大禁忌:

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