2021-05-13 15:52:48
宫外孕这个名词对所有女性同胞来说并不陌生。近年来，随着医学诊断水平的提高和盆腔感染的增加，异位妊娠的发病率也在上升。异位妊娠引起的腹腔出血和休克死亡病例也时有发生。输卵管疾病是导致异位妊娠的高危因素
宫外孕是常见的妇科急症。什么情况下容易发生宫外孕？
即使没有医学背景的人也熟悉“异位妊娠”这个名称，但不一定了解其病因。
异位妊娠最常见的病因是输卵管疾病，包括输卵管炎、(输卵管粘连分离、不孕则为伞状造口)。这些人都是宫外孕的高危人群，当然除了这些高危因素，还有一些低危因素：性生活不洁，多性伴侣吸烟、等。
对于多次流产、药物后有长期不孕史者，一旦怀孕应高度警惕宫外孕。此外，辅助生殖技术(如试管婴儿)的应用日益增多，该人群异位妊娠的发生率也明显高于一般人群。
其实能引起宫外孕的原因很多，为什么独独输卵管病变占到了绝大多数呢？
宫外孕实际上是通俗的说法，严格来说，医学称之为“异位妊娠”， 顾名思义，异位妊娠是指受精卵着床于正常子宫体腔以外的任何部位，其中以输卵管妊娠最为常见，占95%以上。
正常受精部位是在输卵管，如果输卵管异常（慢性炎症、疤痕狭窄等）均可影响受精卵的运行，延迟或阻止受精卵进入宫腔，从而着床在输卵管而发生输卵管妊娠。
宫外孕的危害很大，早期发现宫外孕就显得尤为重要，对于患者来说有没有一些好的办法及时发现？
宫外孕一直被视为具有高度危险的妊娠早期并发症，通常宫外孕的典型症状有停经，（月经停止来潮）、下腹痛、阴道少量流血，如果合并腹腔内出血，则可能出现休克、晕厥。
然而，现在临床上这些晚期病例估计仅占20%左右，临床更常见的是早期未破裂型宫外孕，单靠临床检查很难确定，一般认为，单靠临床检查诊断异位妊娠的准确性只有大约50%，对有腹痛或/和阴道出血的早孕妇女常规进行B超检查及血HCG测定，可以早期确定妊娠部位。
所以对于早孕妇女，尤其是有宫外孕高危因素的人群，应该进行辅助检查确定妊娠部位，80%的宫外孕可以在未破裂前得到诊断。
宫外孕的结局不一定是都是腹腔内大出血
一提到宫外孕大家都有可能会想到腹腔内大出血导致死亡，那是不是所有宫外孕都会导致这么严重的危害？
宫外孕的结局有多种，其中宫外孕破裂导致短期内腹腔内大量出血是最严重的一种，除此之外还有其他妊娠结局，包括输卵管妊娠流产、陈旧性宫外孕、继发性腹腔妊娠等。
不同的妊娠结局其病情的轻重缓急程度也不一样。输卵管妊娠破裂腹腔内大量出血，若不及时诊断和积极抢救，可危及生命，庆幸的是，大部分宫外孕还是能得到及时的诊断和处理，直接导致休克死亡的病例还是极少数，但和其他医疗条件相对较好的国家相比，我国因宫外孕破裂死亡的病例数又是触目惊心的。
