2021-05-23 12:48:05
一、过敏原，知多少？
秋天十月，桂花香，菊花黄蟹肥，很美….
不不不，在医生眼里，都是适当的过敏源。
二、什么是过敏原？
顾名思义，能引起过敏的物质，以专业的方式来说，就是能诱导机体产生过敏的抗原或半抗原。
三、过敏原有哪些？
过敏原包括食物过敏原、吸入性过敏原、昆虫毒液、药物和疫苗，其中吸入性和食物性过敏原较为常见。
吸入性过敏原主要有尘螨、花粉、真菌、猫狗毛皮屑、蟑螂等。
食物过敏原主要有：常见的食物过敏原主要有大豆、花生、小麦、坚果、牛奶、鱼类、鸡蛋、甲壳类等，引起90%的食物过敏。
四、过敏原一碰就过敏吗？
这些物质在我们的生活中有很多暴露的机会。我们接触这些过敏原会过敏吗？当然不是，如果你过敏，那是有的，需要符合合适的人特有体质(也叫过敏性体质)。过敏原和过敏体质在过敏性疾病的发生中是不可或缺的。
五、如何检测过敏原？
由于过敏性疾病的诊断和治疗必须识别过敏原，而过敏原对疾病的预防也具有决定性的意义，所以临床上会积极寻找过敏原的证据，常用血清特异性IgE检测和皮肤点刺试验。
1.血清特异性IgE的检测：血清中解离的sIgE不受食物和药物的影响。从定量结果来看，有过严重过敏反应、过敏性休克、头晕的人是可以的，但费用较高，产生结果的时间稍长。
2.皮肤点刺试验：检测与过敏症状直接相关的与肥大细胞结合的sIgE具有较好的临床相关性，通过风块直径和皮肤指数(SI，风块直径/组胺直径)来判断，成本相对较低。目前被认为是一种方便、经济、有效的过敏原诊断方法。然而，可选的针刺解决方案是有限的，容易受到药物和皮肤划痕等因素的影响。因此，在进行点刺试验之前，要求抗组胺药(如氯苯那敏、西替利嗪和氯雷他定)至少停用3天，一些长效抗组胺药(如顺式敏)停用7天以上，拟试验部位皮肤使用的全身性糖皮质激素(如地塞米松)和糖皮质激素停用1天以上。同时要排除是否有皮肤擦伤和酒精过敏。
判断皮肤刺痛的标准：
需要注意的是，血清特异性IgE检测和/或皮肤点刺试验的结果仅代表过敏反应的可能性，并不代表过敏性疾病的严重程度。然而，对测试结果的解释需要专家来评估整个情况。
六、如何避开过敏原？
我相信每一个过敏宝宝的父母都有血泪苦史，病情复发，找不到过敏源，或者发现过敏源也没办法。害怕的是听到医生说：“你的宝宝过敏，这个不能改。”可能体质很难改变，但是创造条件可以避免过敏原。作为宝宝的保护伞，家长要了解这些常见的过敏原和预防措施。
对于明显引起过敏性疾病的食物过敏原，应采取适当的食物回避策略。说白了就是“不吃”。特殊人群是婴幼儿(3岁以下)，乳蛋白是最常见的食物过敏原。考虑到他们的营养摄入需求(尤其是1岁以下的儿童)，国际初级保健指南中的MAP牛奶过敏建议：对于大部分疑似轻度或中度牛奶蛋白过敏的婴儿，建议采用深度水解蛋白配方作为初始治疗的替代配方，重度婴儿选用氨基酸配方；母乳喂养的婴儿因为母亲的饮食而产生反应，建议母亲先忌奶。当母亲需要替代配方时，可以选择深度水解蛋白配方，也可以选择氨基酸配方。
随着年龄的增长，一些食物过敏(如牛奶)由于身体的耐受力可以“自愈”，但吸入性过敏原的“自愈”则非常罕见。随着年龄的增长，儿童的过敏原优势呈现出由食物过敏向吸入性过敏转变的趋势。在日常生活中，吸入性过敏原比食物性过敏原更难避免，这也是家长需要不厌其烦学习的原因。
