2021-05-17 10:55:41
肺炎是指肺实质包括肺泡腔和间质组织的急性传染病。按病因学分类可分为病毒、支原体、立克次体、细菌、真菌等等。成人最常见的病因是细菌感染,如肺炎链球菌、厌氧菌、金黄色葡萄球菌。
细菌性肺炎发病前常有上呼吸道感染症状,发病迅速,通常高热,几小时内体温可升至39 ~ 40。随着呼吸和咳嗽,胸部剧痛加剧。咳嗽铁锈或少量脓痰。经常伴有恶心、呕吐、全身不适和肌肉酸痛。
病毒性肺炎发病缓慢,有头痛、疲劳、肌肉酸痛、发热、咳嗽、干咳或少量痰等症状。流感病毒肺炎开始成为典型的流感症状。12 ~ 36小时内呼吸迅速增加,进行性呼吸困难为、紫绀,可出现呼吸衰竭和休克,双肺可听到湿罗音或喘息声。
支原体肺炎的初期症状与流感相似,包括全身不适、咽痛、干咳。随着病情的进展,症状加重,可能出现阵发性咳嗽,咳嗽时痰中带粘液脓性或血丝。疾病发展缓慢。急性症状一般持续1 ~ 2周,然后逐渐恢复。然而,少数患者在严重情况下会导致成人呼吸窘迫综合征。
真菌性肺炎的症状与急性肺炎相似,如发热、畏寒、咳嗽伴有白色黏液和痰,有酵母气味,有果冻状,有时咯血、气短。
吸入性肺炎为液体、颗粒性物质或分泌物进入下气道所致。多见于久病卧床的病人。如吸入量大,可引起急性肺损伤或阻塞远端的反复感染。出现急性呼吸困难,呼吸急促及心动过速或发热、咳嗽、咳痰等类似细菌性肺炎的症状。
预防肺炎应搞好个人卫生和环境卫生,保持居室清洁,空气新鲜。冬春季节,年老体弱者应避免去公共场所,以防感染各种时行疾病。
肺炎病人如何进行治疗?
肺炎病人的治疗应包括:⑴抗病原菌治疗,又称“治本”,这是最重要的,特别要注意的是正确合理使用抗生素。⑵全身支持疗法:包括充足的热量、营养、蛋白的摄入,维持体内水电解质的平衡。⑶治疗原发疾病及提高免疫力:如糖尿病、肿瘤所致的阻塞性肺炎,均应积极控制原发病。⑷如果肺炎是由病原体从原发灶经血流循环入侵至肺引起的,应及时消除和治疗原发病灶。⑸如肺炎有合并症(如休克、脓胸)时,应预以积极治疗。⑹对症治疗:充分休息、吸氧、排痰、退热等。