2024-07-14 12:45:01
肺栓塞是指血管内血栓阻塞肺动脉或其分支的一种急性心血管疾病。血栓通常来源于下肢深静脉，经静脉循环被带到肺动脉,造成肺血流灌注障碍,引发严重的呼吸和循环功能障碍。肺栓塞是一种危险的疾病,如果不及时诊治可能会导致严重并发症甚至死亡。
肺栓塞的临床症状比较复杂,常见症状包括:突然性胸痛、呼吸急促、咳嗽、咳血、气促、心悸、低血压等。其中胸痛和呼吸急促是最典型的症状。胸痛通常为突然发作的持续性胸痛,可能伴有背痛或肩痛,质地呈刺痛或压榨感。呼吸急促常见于中重度肺栓塞,可能伴有气促、憋气感。
肺栓塞也可能出现一些非典型症状,如发热、乏力、意识障碍、四肢麻木、低血压等。有些患者可能出现急性心力衰竭的表现,如心动过速、心律失常、休克等。此外,肺栓塞也可能引起深静脉血栓的症状,如下肢疼痛、肿胀等。所以肺栓塞的症状表现非常复杂多样,很容易被误诊。
肺栓塞的诊断需要结合临床症状、体征、实验室检查和影像学检查。常用的诊断方法包括:D-二聚体检查、肺功能检查、**X线、CT肺动脉造影、肺通气/灌注(V/Q)扫描等。其中CT肺动脉造影是目前公认的金标准检查方法,能准确显示肺动脉栓塞的范围和程度。需要注意的是,单一的检查手段往往难以明确诊断,需要综合多种检查结果进行诊断。
肺栓塞是一种严重的心血管疾病,如果不能及时发现并得到有效治疗,可能会导致休克、呼吸衰竭,甚至死亡。所以一旦出现上述症状,一定要及时就医,经过专业医生的诊断和评估,制定针对性的治疗方案。常见的治疗手段包括抗凝治疗、溶栓治疗、支持性治疗等,治疗效果也因病情而有所不同。
总之,肺栓塞是一种危险的急性心血管疾病,临床表现多样,需要高度重视。医生需要根据患者的症状和体征,结合各种检查手段进行综合诊断,并及时进行有效治疗,以减少并发症、降低病死率。
