2021-06-26 09:00:05
脂肪肝'妊娠期急性脂肪肝(AFLP)又称“产科急性假黄肝萎缩”、“妊娠期特发性脂肪肝”、“妊娠期肝脂肪变性”等。脂肪肝'妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命罕见疾病。疾病开始很快，变化很快。可发生于孕28 ~ 40周，多见于孕35周左右的初产妇。孕期高血压，双胞胎和男孩更容易发生。临床表现与重型肝炎相似。那么，孕期急性脂肪肝有哪些治疗方法呢？
1。一般治疗
卧床休息，给予低脂、低蛋白、高碳水化合物饮食，保证足够的热量，静脉滴注葡萄糖纠正低血糖；注意水电解质平衡，纠正酸中毒。
2。换血或血浆置换
血浆置换疗法可以清除血液中的刺激性因子，补充凝血因子，降低血小板聚集，促进血管内皮修复。这种处理方法在国外应用广泛，取得了良好的效果。
3。成分输血
大量冷冻新鲜血浆治疗可以达到与血浆置换治疗类似的效果。红细胞、血小板、人血清白蛋白、新鲜血液等。可以根据情况给出。
4。保肝治疗
维生素C、支链氨基酸(六碳烯酸)、三磷酸腺苷(ATP)、辅酶a等。
5。肾上腺皮质激素
肾小管上皮细胞短期保护应使用氢化可的松200 ~ 300mg/天。
6。其他
应根据病情使用抗凝剂和H2受体阻滞剂，使胃液pH维持在5，避免应激性溃疡。透析治疗和人工肾可用于治疗利尿无效后的肾功能衰竭。使用对肝功能影响不大的抗生素，如氨苄青霉素，防治感染。
7。产科处理
一旦确诊或高度怀疑AFLP，应尽快终止妊娠，无论疾病的严重程度如何。
8。病情治疗
脂肪肝'妊娠期急性脂肪肝的治疗时间与本病的预后密切相关，保守治疗后母婴死亡率极高，应尽早做肝穿刺确诊。器官衰竭后有出血倾向时做肝穿刺是危险的。确诊后要快速分娩，给予最大限度的支持治疗。
