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埃博拉出血热 (埃博拉病毒病,埃博拉病毒性疾病)

一、检查方法


  埃博拉病毒是高度危险的病原体,必须在专门的实验设施内进行病毒的分离与鉴定。在非洲疫区主要通过检测埃博拉病毒的特异性IgM和IgG抗体以及检查病毒抗原或核酸等进行诊断。

  1. 病毒特异性抗体的检查

  病人血液中的病毒特异性IgM抗体在发病后2~9天出现,持续存在到发病后1~6个月;IgG抗体在发病后6~18天出现,持续存在到发病后2年以上。用基因工程方法制备出的病毒核心蛋白羧基端多肽为抗原,建立的检测埃博拉病毒IgG抗体的ELISA方法,特异性和敏感性较高。但对于部分急性期血清中特异性抗体滴度很低的患者,应同时进行病毒抗原或核酸的检测。

  2. 病毒特异性抗原和核酸的检查

  已经证实检测埃博拉病毒抗原与检测病毒核酸的一致性几乎达到100%,敏感度很高。并且,用?射线照射标本并灭活病毒后,再检测病毒抗原或RNA时,实验安全性增高,且实验结果也不受显著影响。



二、常用检查

1、血常规检查

  可见白细胞及血小板减少,可能会出现蛋白尿。

  2、肝功能检查

  肝功能异常,血清淀粉酶常升高;

  3、病毒分离

  发病第1周取血接种于豚鼠或Vero细胞用于分离埃博拉病毒。

  4、血清学、免疫学检查

  血清特异性IgM、IgG抗体最早可于病程10天左右出现,IgM抗体可持续存在3个月,是近期感染的标志,IgG抗体可持续存在很长时间。

  5、双抗夹心法、PCR技术检测

  用双抗夹心法检测病毒抗原和PCR技术检测病毒核酸。前提是:必须在P4级实验室中进行,以防止感染扩散。

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