2024-07-06 07:54:02
IgA 肾炎是一种常见的原发性肾小球肾炎,也称为 IgA 肾病。它是由 IgA 沉积在肾小球引起的免疫复合物引起的肾小球损害,是最常见的原发性肾小球肾炎。IgA 肾炎通常发病缓慢,病程长,有时会出现反复发作,严重者可导致肾功能逐渐衰竭。
IgA 肾炎的临床表现多样,常见症状包括:肉眼血尿、蛋白尿、高血压、水肿等。部分患者可能无明显症状,仅检查发现尿常规异常。肉眼血尿是最常见的表现,多数患者会有反复发作的肉眼血尿,通常在感冒或上呼吸道感染后出现。此外,部分患者还可能出现关节痛、腹痛等症状。
IgA 肾炎患者的尿常规检查通常会出现蛋白尿、血尿等异常。部分患者可能出现肾功能损害,表现为血肌酐升高、尿素氮升高等。免疫学检查可发现 IgA 水平升高,C3 水平正常或降低。肾活检是诊断 IgA 肾炎的金标准,可以观察到 IgA 沉积于肾小球系膜区。
IgA 肾炎如果病情进展,可能会出现一些并发症,主要包括:高血压、肾功能逐步衰竭、肾小球硬化等。高血压是最常见的并发症之一,部分患者可能出现水肿、乏力等症状。严重者可导致肾功能逐步恶化,最终发展为终末期肾功能衰竭。
IgA 肾炎的预后因个体差异而不同。大部分患者预后较好,可以控制病情稳定,但仍有 30%-40% 的患者最终发展为终末期肾功能衰竭。积极规范的治疗对改善预后非常重要,包括控制高血压、降低蛋白尿、保肾治疗等。针对不同病情,医生会给予相应的治疗方案,如糖皮质激素、免疫***等。
总之,IgA 肾炎是一种常见的原发性肾小球肾炎,临床表现多样,需要综合检查进行确诊。及时发现并给予规范治疗对于改善预后非常重要。
