男性生育力保护 —— 保护好生命的小种子
2021-03-16 09:15:05 来源 : 医爱健康
男性生育保护——保护生命的小种子
男性生育保护——保护生命的小种子
男性生育能力是指育龄男性产生精子、使精子受精,并使配偶在一定时间(月经周期)内怀孕的能力。大多数男性的精液质量(精子浓度、前向运动率和正常形态率)和生育能力在40岁后明显下降,因此有专家建议男性在45岁前完成生育。
在医学上,可以通过手术、药物或实验室措施来帮助有不孕风险的成年人或青少年,使他们能够继续拥有产生生物后代的能力。目前主要措施是男性精子冷冻保存,即精子(或含精子的睾丸组织等)。)储存在-196的液氮中。将来需要时,冷冻精子可以解冻复苏,通过辅助生殖技术获得血亲。
长期以来,我国男性生育保存意识薄弱,“普及率”低,参与人数少,精液利用率低。目前,中国有27个经国家卫健委正式批准的人类精子库,具有冷冻精子和保存生育能力。以癌症患者为例:据统计,2015年新增癌症患者430万人。当时全国22家精子库,癌症患者只有268例。可见,我国男性癌症保胎患者数量仅占新增患者的5%,与发达国家有较大差异。此外,一些从事特殊行业的男性,由于工作环境的原因,精子质量迅速下降,不及时分娩或保存生育能力,可能面临分娩时精子不可用的问题。
那么谁需要保存精子呢?
1.肿瘤患者:随着癌症和血液病的发病年龄越来越小,生存率逐年提高,相当一部分男性患者仍有生育意愿,但放化疗会对男性生育能力造成很大损害,甚至导致生育能力的丧失。所以这群人在接受化疗和放疗之前,有必要来精子库保存精子以备后用。而且有研究表明,采取保生育措施,对患者治疗肿瘤有心理上的帮助;
2.在从事可能影响生育能力或高风险的职业之前:有些职业需要长期接触辐射和电磁辐射,或者在高温环境下工作。随着就业时间的延长,精液质量会逐渐下降。比如放射科医生,海员,司机,厨师等。高危职业,如军人、消防员、深海潜水员等。可能因生殖系统意外受损而丧失生育能力;
3.暂时不想生育的人或者分居很久的夫妻;
4.遗精障碍和少弱精症患者在接受辅助生殖技术治疗时,可在治疗前冷冻精子;
5.绝育前患有其他疾病的患者。
当然,并不是每个人都能冷冻保存精子。主要禁忌症有:
1.急性感染期的性病、泌尿生殖道炎症患者,6个月以上未治愈的;
2.严重精神病期间,如精神分裂症、躁郁症等严重精神病;
3.不适合生育的严重遗传病患者,包括因遗传因素导致患者全部或部分丧失独立生活能力,其后代繁殖风险高的疾病;
4.医学上认为不适合生育的其他疾病,包括一些重要器官的疾病。
精子冷冻保存是一项严格管理的医疗技术。国家卫生和健康委员会对这项技术的实施有严格的规定。男性生育力的保存只能在国家卫生和健康委员会批准的人类精子库中进行。